İlk ilke: etiket ya da uygulama değil, kadın doğum uzmanınız ya da dermatoloğunuz karar verir
Hamilelik, cilt bakımı tavsiyesinin varsayılan olarak temkinli olmak zorunda olduğu ender dönemlerden biridir. Çok az içerik hamile kadınlarda düzgün biçimde çalışılmıştır, çünkü kimse o denemeyi bilerek yapmaz. Elde olan hayvan verileri, vaka bildirimleri, ciltten kana ne kadar geçtiğine dair ölçümler ve dermatologlarla kadın doğum uzmanlarının yargısıdır. Bu, içerikleri "çoğu kılavuz bırakın diyor", "genel olarak kabul edilebilir sayılır" ve "önce sorun" diye ayırmaya yeter; daha ötesine yetmez.
Bu yazı, geçmişinizi bilen kişiyle daha kısa ve daha iyi bir konuşma yapabilmeniz için o ayrımın haritasıdır. Bir onay listesi değildir. Doktorunuz ya da ebeniz farklı bir şey söylüyorsa onlara uyun. Bırakma listesindeki bir ürünü zaten kullanıyorsanız olağan tavsiye, şimdi bırakıp bir sonraki randevunuzda bundan söz etmektir; acil durum gibi davranmak değil.
Açıkça söylemeye değer iki şey. Ön etiketteki "hamilelikte güvenli" ifadesi, düzenlenmiş bir tanımı olmayan bir pazarlama sözüdür. Beeuty dahil, selfie okuyan bir uygulama cildin nasıl göründüğünü tahmin eder; hamile olduğunuzu bilemez ve tıbbi tavsiye değildir.
Çoğu kılavuzun ara verin dediği içerikler
Bunlar, ya zarar kanıtı olduğu ya da olası zararın küçük bir kozmetik faydaya ağır bastığı için dermatoloji kuruluşlarının tutarlı biçimde bırakılmasını önerdiği içeriklerdir.
- Retinoidler, hepsi. Ağızdan alınan izotretinoin bilinen bir doğum kusuru nedenidir ve kesinlikle kaçınılır. Reçeteli topikaller (tretinoin, adapalen, tazaroten) aynı ilkeyle bırakılır; AAD, çoğu uzmanın tretinoinin bırakılmasını önerdiğini belirtiyor. Reçetesiz retinol, retinal ve retinil esterleri daha zayıftır ve az emilir, ama olağan tutum onlara da ara vermektir; çünkü yerleşik bir güvenli düzey yoktur ve bulmak için acil bir neden de yoktur. Hamile olduğunuzu öğrenmeden önce retinol kullandıysanız bırakın ve doktorunuza söyleyin; derleme literatürü tipik kozmetik kullanımı alarm nedeni saymıyor, ama karar onlarındır. Retinol rehberimiz retinoidlerin saklandığı farklı adları listeliyor.
- Hidrokinon. Reçeteli bu leke açıcı, çoğu cilt bakımı içeriğinden çok daha fazla ciltten emilir; bu yüzden kusurlarla ilişkilendirilmemiş olsa da genellikle ara verilir. Melazma için alternatifler aşağıda.
- Yüksek güçte salisilik asit: peelingler ve ağızdan alınan formlar. Salisilik asit aspirinle akrabadır ve ağızdan alınan aspirin türü ilaçlar hamilelikte kısıtlanır. Profesyonel peelingler ve geniş alanlı vücut uygulamaları bu uyarının kapsamına girer; düşük güçte ciltte kalan ürünler sonraki bölümde ele alınıyor.
- Ağızdan alınan akne ve saç tedavileri. Tetrasiklin grubu antibiyotikler, spironolakton, ağızdan izotretinoin ve finasterid bırakılır ya da kaçınılır; geçişi reçeteyi yazan hekiminiz yönetir.
Uçucu yağlar, kimyasal güneş filtreleri ya da bazı koruyucular hakkında uyarılar da okuyabilirsiniz. Oradaki kanıt daha ince ve daha tartışmalı. Makul bir temkinli yaklaşım, parfümü düşük tutmak, mineral bir güneş kremi seçmek ve emin olmadığınız her şeyi doktorunuza sormaktır.
Genel olarak kabul edilebilir sayılanlar
Bunların hiçbiri garantiyle gelmez. Literatürde tekrarlanan ifade "genel olarak güvenli kabul edilir" ya da "muhtemelen düşük risk"tir; bu, ciltten çok az emilimi, bildirilmiş sorun olmadan uzun kullanımı ya da ikisini birden yansıtır. Kendi listenizi doktorunuzla teyit edin.
| Kriter | Tipik kılavuz | Ne için kullanılır |
|---|---|---|
| Azelaik asit (%10 ila 20) | AAD bunu hamilelikte güvenli olduğu düşünülen bir içerik olarak tanımlıyor; hayvan çalışmaları doğum kusuru göstermedi. | Tek içerikte akne, kızarıklık ve melazma; bu onu burada alışılmadık ölçüde yararlı kılar. Azelaik asit rehberine bakın. |
| Niasinamid | Genel olarak kabul edilebilir sayılır; cilt bakımından sistemik emilimi çok azdır. | Yağ kontrolü, bariyer desteği, ton eşitsizliği. Niasinamid rehberimiz güçleri ele alıyor. |
| Hyaluronik asit, gliserin, seramidler, skualan | Genel olarak kabul edilebilir sayılır; cildin üst katmanında kalan büyük ya da inert moleküller. | Nemlendirme ve bariyer onarımı. |
| C vitamini (askorbik asit ve türevleri) | Topikal bir antioksidan olarak genel olarak kabul edilebilir sayılır. | Güneş kremi altında aydınlatma; hidrokinon olmadan melazma için yararlı. |
| Salisilik asit, düşük güçte, küçük alanda | AAD, sınırlı kullanım için genel olarak güvenli kabul edildiğini belirtiyor ve önce kadın doğum uzmanınızla ya da dermatoloğunuzla konuşmanızı öneriyor. Çoğu kılavuz %2 ya da altını, tüm vücutta değil, temizleyici ya da nokta tedavisi olarak kabul eder. | Tek tek sivilceler ve siyah noktalar. Pek çok kişi bunun yerine azelaik aside geçer. |
| Benzoil peroksit | AAD: uzmanlar sınırlı miktarlarda güvenli olduğunu söylüyor; kullanmadan önce kadın doğum uzmanınıza ya da dermatoloğunuza sorun. | İltihaplı sivilceler. |
| Mineral güneş kremi (çinko oksit, titanyum dioksit) | Filtreler yüzeyde kaldığı ve az emildiği için yaygın biçimde tercih edilir. | Günlük UV koruması ve melazmaya karşı en yararlı adım. |
Retinol alternatifi olarak satılan bitkisel özüt bakuchiol hakkında bir not. Bir retinoid değildir, ama hamilelikte çalışılmamıştır; dolayısıyla "retinoid değil" ile "onaylı" aynı şey değildir. Bakuchiol rehberimiz ne yaptığını açıklıyor; şimdi kullanıp kullanmamak doktorunuza sorulacak bir soru. Pek çok kişi sadece bekler.
Hamilelik cilde ne yapar: melazma, sivilce, hassasiyet ve kaşıntı
Hormonlar, artan kan hacmi ve gerilen bir beden cildi öngörülebilir biçimlerde değiştirir. Çoğu doğumdan sonra düzelir.
- Melazma, yani "hamilelik maskesi". Yanaklarda, alında, üst dudakta ve burunda simetrik kahverengi lekeler. AAD hamileliği yaygın bir tetikleyici, güneş maruziyetini ise onu kötüleştiren şey olarak listeliyor. Temel strateji, her gün geniş spektrumlu mineral SPF 30 ya da üzeri, dışarıda yenilenen bir güneş kremi ve bir şapkadır. Azelaik asit ve C vitamini olağan hamilelik uyumlu yardımcılardır; daha güçlü tedaviler doğum ve emzirme sonrasına kalır. Hamilelik melazması sonrasında çoğu zaman solar, ama her zaman tamamen değil. Koyu leke rehberimiz uzun vadeli seçenekleri ele alıyor.
- Sivilce alevlenmeleri. Yağ üretimi arttıkça yaygındır. Nazik temizlik, azelaik asit ya da doktorunuzun onayıyla düşük güçte benzoil peroksit veya yalnızca noktasal salisilik asit. Ağrılı ya da yaygın akne hamilelikte tedavi edilebilir; yöntemi bir dermatoloğun seçmesi gerekir.
- Yeni hassasiyet. Yıllardır kullandığınız ürünler yakabilir. Rutini bir süre temel adımlara indirin; hassas cilt rutini makul bir şablondur.
- Kaşıntı. Gerilen ciltten ve hormonlardan kaynaklanan hafif kaşıntı yaygındır; bir yumuşatıcı ve ılık duşlar yardımcı olur. NHS istisnayı net biçimde belirtiyor: şiddetli olan, sizi uykusuz bırakan, geceleri kötüleşen ya da avuç içleri ile ayak tabanlarını etkileyen kaşıntı, acil değerlendirme gerektiren bir karaciğer durumu olan hamileliğin intrahepatik kolestazının (ICP) işareti olabilir. Bu, ebenizi ya da doğum ünitenizi aynı gün aramanızı gerektirir.
- Benler. Mevcut benlerin ve çillerin koyulaşması yaygındır, ama şekli değişen, kenarları düzensiz olan ya da kanayan bir ben, hamile olun ya da olmayın, yine de kontrol edilmelidir.
Basit bir hamilelik rutini şablonu
Daha az ürün, tutarlı biçimde uygulanmış; önümüzdeki dokuz ay için doğru biçim bu. Her satır bir format; içerik seçimleri yukarıdaki tablodan ve doktorunuzdan gelir.
Sabah
- Nazik, parfümsüz temizleyici ya da cilt kuru veya hassassa ılık suyla durulama
- İsteğe bağlı: C vitamini serumu ya da melazma veya sivilceyle uğraşıyorsanız azelaik asit
- Hyaluronik asit, gliserin ya da seramid içeren nemlendirici
- Mineral güneş kremi, SPF 30 ya da üzeri, yüz ve boyun için iki parmak boyu, bulutlu günler dahil her gün
Akşam
- Temizleyici (çift temizlik yalnızca yoğun güneş kremi ya da makyaj kullandıysanız)
- İsteğe bağlı: azelaik asit ya da niasinamid
- Nemlendirici, cilt kurulaştıysa daha zengin; gerilme kaşındırıyorsa karın ve kalçalara sade bir yumuşatıcı
Bilerek eksik olanlar: retinoidler, güçlü asitler, hidrokinon, yoğun parfümlü ürünler ve etiketini tam olarak okuyamadığınız her şey. Yeni bir şey eklemek için tek bir şey ekleyin, iç kolda yama testi yapın ve üç hafta bekleyin. Hyaluronik asit rehberi ve güneş kremi rehberi, en önemli iki adımın nasıl kullanılacağını anlatıyor.
Melazma UV'ye ve görünür ışığa yanıt verir ve sevmediğiniz bir güneş kremi, atlayacağınız bir güneş kremidir. Renkli bir mineral formül iki kez işe yarar: demir oksitler görünür ışığa karşı bir miktar koruma ekler ve renk, solmalarını beklerken lekeleri eşitler.
Emzirme: ne değişir, ne değişmez
Doğumdan sonra endişe, plasentayı neyin geçtiğinden süte neyin geçebileceğine ya da temasla bebeğin cildine ve ağzına neyin bulaşabileceğine kayar.
- Ağızdan izotretinoin emzirirken de seçenek dışı kalır. Topikal retinoidler gri bir alan: bazı klinisyenler göğüsten uzak kullanımına izin verir, bazıları sütten kesmeye kadar beklemeyi tercih eder. Sorun.
- Hidrokinon genellikle hâlâ askıdadır.
- Göğse ya da ellere sürülen her şey düşünmeyi hak eder, çünkü emen bir bebeğin ağzı ve cildi ona değecektir. Sade yumuşatıcılar uygundur; göğüs bölgesinde parfümlü ürünler, asitler ve aktifler değildir. Herhangi bir tedavi ürünü sürdükten sonra ellerinizi yıkayın.
- Melazma tedavisi genellikle emzirme bittikten sonra ciddi biçimde başlayabilir. O zamana kadar güneş kremi, azelaik asit ve C vitamini kötüleşmesini engeller.
- Doğum sonrası saç dökülmesi ve kuru cilt normaldir ve hormonaldir. Aylar içinde yatışır; hiçbir ürün bunu anlamlı biçimde hızlandırmaz.
Aynı kural geçerli: reçetenizi yazan hekim ne aldığınızı ve bebeğinizin neye ihtiyacı olduğunu bilir; reçeteli bir tedaviyi danışmadan bırakmanın kendi riskleri olabilir.
Hamileyken etiket nasıl okunur
Arkadaki içerik listesi asıl araçtır. Üç alışkanlık bunu yönetilebilir kılar.
- Retinoid adlarını öğrenin. Bir INCI listesinde retinol, retinal, retinaldehyde, retinyl palmitate, retinyl acetate, retinyl retinoate, hydroxypinacolone retinoate (bazen granactive retinoid olarak pazarlanır), adapalene, tretinoin ve tazarotene olarak görünürler. Bir pazarlama iddiasındaki "A vitamini" genellikle bunlardan biri anlamına gelir; listenin en sonunda sembolik bir miktardır, yine de varsaymak yerine sormaya değer.
- Yalnızca varlığına değil, konumuna bakın. İçerikler yüzde 1'e kadar azalan sırayla listelenir. Ciltte kalan bir peelingin listesinde ikinci sıradaki salisilik asit, durulanan bir temizleyicinin sonlarındaki salisilik asitten farklı bir üründür. "Salisilik asit içerir" tek başına bir hüküm değildir.
- "Fragrance" ya da "parfum" ifadesini pek çok şeyi gizleyen tek bir kelime olarak görün. Parfüm en yaygın tahriş edicidir ve hamile cilt çoğu zaman daha reaktiftir. Parfümsüz, daha basit varsayılandır.
Cilt bakımı içerik listesi okuma rehberimiz INCI formatını ayrıntısıyla anlatıyor. Beeuty'nin İçerik Rehberi ve İçerik Kontrolü bir etiketi fotoğraftan okuyup içindekileri adlandırabilir; bu, soru listesi oluşturmanın yararlı bir yoludur. Soruları sormanın yerini tutmaz: uygulama hamile olduğunuzu bilmez ve içerikleri onaylamak yerine tarif eder.
Bir sonraki randevunuza götürecek sorular
Bir kadın doğum uzmanı ya da ebeyle cilt bakımı konuşmaları kısa olma eğilimindedir. Yazılı bir liste onları yararlı kılar.
- Hamilelikten önce kullandıklarım bunlar (içerik listelerinin fotoğraflarını getirin). Hangilerini bırakmalıyım ve daha önce bırakmış olmam gereken, not etmemiz gereken bir şey var mı?
- Sivilcem ya da melazmam var. Azelaik asit, düşük güçte salisilik asit, benzoil peroksit ve C vitamininden hangileri konusunda benim için rahatsınız ve hangi güçte?
- Egzamam, sedef hastalığım, rozasem ya da başka bir cilt rahatsızlığım var. Mevcut tedavim devam mı ediyor, değişiyor mu, ara mı veriliyor?
- Hamileliğimle ilgili özel bir durum olağan tavsiyeyi değiştiriyor mu?
- Bu cevaplardan hangileri emzirirken değişir ve hangi kaşıntı ya da döküntü sizi aynı gün aramamı gerektirir?
Cevap "emin değilim" ise bir dermatoloğa sevk isteyin. Dermatologlar hamile hastaları rutin olarak tedavi eder.
Beklentiler üzerine son bir nokta. Hamilelik cildi aydan aya değişir; dolayısıyla işe yarayan bir rutin cildi dönüştüren değil, rahat ve korunmuş tutan rutindir. Birkaç haftada bir aynı ışık altında çekilen bir selfie, randevulara götürülecek makul bir kayıttır; Beeuty'nin güneş hasarı taraması ve koyu leke haritası, pigmentasyonun yayılıp yayılmadığını ya da sabit kalıp kalmadığını gösterebilir; bir melazma konuşması için yararlı bağlam. Fotoğrafta görüneni tahmin eder; teşhis koymaz ve randevunun yerini asla tutmaz.
Kaynaklar
- Hamilelikte herhangi bir akne tedavisi güvenli mi?, American Academy of Dermatology
- Melazma: Genel bakış, American Academy of Dermatology
- Hamilelikte kaşıntı, NHS
- Hamilelikte cilt bakımı ürünlerinin güvenliği (Bozzo, Chua-Gocheco ve Einarson, 2011), Canadian Family Physician, PubMed üzerinden
Soru listenizi etiketten oluşturun
Beeuty'nin İçerik Kontrolü bir ürün etiketini fotoğraftan okur ve içindekileri adlandırır; böylece kadın doğum uzmanınıza ya da dermatoloğunuza tahmin yerine net bir liste götürürsünüz. İçerikleri tarif eder; asla onaylamaz. iPhone ve iPad'de ücretsiz.